入院前將對每位老年人的日常生活活動(dòng)、心理狀態(tài)、溝通、社會(huì )參與和其他能力進(jìn)行評估以確定護理水平和護理需求。從開(kāi)始就由醫生護士營(yíng)養學(xué)家和心理顧問(wèn)組成的團隊人員為老年人制定診斷和治療計劃。在制定診斷和治療計劃后同時(shí)進(jìn)行治療護理和營(yíng)養規劃。老人的情況改善后將到對應的康復團隊進(jìn)行有針對性的康復訓練，營(yíng)養學(xué)家將根據他們的身體狀況調整方案。